¿Qué ocurre durante la ablación venosa? Una guía paso a paso

Si tu médico te recomendó una ablación venosa, esto es exactamente lo que implica la cita, de principio a fin.

SALUD VENOSA — GUÍA PARA EL LECTOR

Dr. Daniel Mendonça

8/18/20263 min leer

Tu médico mencionó la ablación venosa, y ahora te la estás imaginando, probablemente en algún punto entre "una molestia menor" y "una cirugía de verdad", sin mucha claridad sobre cuál de las dos es realmente. Esto es lo que ocurre en realidad, paso a paso.

Antes incluso de llegar a la sala de tratamiento

Ya te habrán hecho una ecografía que mapea exactamente qué vena necesita tratamiento y por dónde discurre; esto no se decide sobre la marcha. El día en sí, normalmente te pedirán que evites lociones o aceites en las piernas, y que uses ropa cómoda y holgada con la que puedas moverte después. No es necesario ayunar, y no hay anestesia general involucrada, así que la mayoría de las personas pueden conducir de vuelta a casa después.

Empezando

Te acostarás, y la zona de tratamiento se limpia y marca según tu ecografía previa. Se usa anestesia local para adormecer la zona; esta suele ser la parte que implica más sensación, un breve pinchazo y algo de presión, similar a una inyección dental. Una vez adormecida, no deberías sentir dolor durante el resto del procedimiento, aunque cierta presión o calor son normales.

El procedimiento en sí

Se guía un tubo fino hacia la vena defectuosa a través de una pequeña punción con aguja; no una incisión, solo un punto de punción. Usando guía ecográfica en tiempo real, tu médico introduce este tubo a lo largo de toda la vena problemática. Una vez colocado correctamente, aplica energía controlada (calor, de un dispositivo láser o de radiofrecuencia) a lo largo de la vena mientras se retira lentamente, sellando la vena sección por sección a medida que avanza.

Estás despierto durante todo esto. Muchas personas describen sentir calor o una presión leve, pero no dolor agudo; si sientes algo agudo, vale la pena decírselo a tu médico de inmediato, ya que normalmente significa que una pequeña zona necesita más anestesia.

Cuánto dura realmente

La mayoría de los procedimientos de ablación venosa duran entre 30 y 60 minutos, dependiendo de cuánta vena necesite tratamiento. Se realiza como un procedimiento ambulatorio; no te ingresarán en ningún sitio, y no te duermen.

Justo después

Se aplica un vendaje de compresión o una media en la pierna tratada antes de que te vayas. Y aquí está el detalle que sorprende a casi todo el mundo: se espera que camines de inmediato, idealmente durante unos minutos antes incluso de salir de la consulta. Esto no solo se tolera, sino que se fomenta activamente, ya que caminar ayuda a que la sangre se redirija sin problemas a través de las venas sanas que ahora hacen el trabajo extra.

Qué sentirás en los días siguientes

Cierto moretón, tirantez, o una sensación de tirón a lo largo de la vena tratada es normal y normalmente mejora en una o dos semanas. La mayoría de las personas toman analgésicos de venta libre si lo necesitan, aunque muchas apenas los necesitan. Probablemente te digan que mantengas la media de compresión durante un número determinado de días, y que evites los periodos largos sentado o de pie sin moverte, el ejercicio intenso y los baños calientes durante un breve periodo mientras comienza la curación.

La opinión del cirujano vascular

El momento en que veo que los pacientes se relajan más es justo después de que entra la anestesia local; la mayor parte de la ansiedad previa se debe a anticipar un procedimiento grande y doloroso, y una vez que se dan cuenta de que la peor parte fue una sola inyección, el resto de la cita tiende a ir mucho más fluido de lo que esperaban.

En resumen

La ablación venosa es un procedimiento con anestesia local del que entras y sales caminando, y que dura menos de una hora; no la cirugía que muchas personas se imaginan al oír la palabra "procedimiento". Conocer la secuencia real, desde el mapeo con ecografía hasta salir caminando después, tiende a eliminar la mayor parte de la ansiedad al respecto.

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